Vaccination obligatoire · Poliomyélite

Vaccin poliomyélite : une protection essentielle dès l’enfance

La poliomyélite est une maladie virale très contagieuse qui peut atteindre le système nerveux et provoquer des paralysies irréversibles, parfois mortelles. Elle a disparu en France grâce à la vaccination, mais le virus circule encore dans certaines régions du monde.

Illustration médicale vaccination poliomyélite

Poliomyélite
Poliovirus

0 % d’efficacité protectrice après vaccination complète.
0 % des infections peuvent être asymptomatiques.
0 doses chez le nourrisson : 2 mois, 4 mois et 11 mois.

Maladie virale

La poliomyélite est due au poliovirus, un virus capable d’atteindre le système nerveux.

Transmission digestive

Le virus se transmet surtout par l’eau, les aliments ou les mains contaminés par des selles infectées.

Vaccination obligatoire

En France, la vaccination contre la poliomyélite est obligatoire chez le nourrisson.

Ce qu’il faut retenir

La poliomyélite a disparu en France, mais elle reste une menace tant que le virus circule ailleurs dans le monde.

Dans environ 75 % des cas, l’infection peut passer inaperçue.

Dans les formes graves, le virus peut entraîner une paralysie irréversible, notamment des jambes ou des muscles respiratoires.

Il n’existe pas de traitement curatif spécifique : la vaccination reste la meilleure protection.

Comprendre la poliomyélite

La poliomyélite est une maladie infectieuse provoquée par le poliovirus. Le virus se multiplie dans l’intestin et peut ensuite atteindre le système nerveux, où il peut détruire certaines cellules responsables du mouvement.

La maladie a été éliminée en France grâce à une vaccination systématique, mais elle n’est pas encore totalement éradiquée dans le monde. Tant que le virus circule, une réintroduction reste possible.

Maladie virale ancienne, autrefois appelée « paralysie infantile ».
Transmission principalement féco-orale : eau, aliments ou mains contaminés.
Atteinte possible du système nerveux avec paralysies irréversibles.
Surveillance internationale indispensable tant que la maladie n’est pas éradiquée.

Symptômes et formes graves

Dans la majorité des cas, l’infection est silencieuse ou donne des symptômes peu spécifiques. Mais dans une minorité de cas, le virus atteint le système nerveux et peut provoquer une paralysie.

Les paralysies peuvent toucher les jambes, les bras ou les muscles respiratoires. Lorsque le tronc cérébral ou la respiration sont atteints, la maladie peut être mortelle.

Formes asymptomatiques : environ 75 % des infections peuvent passer inaperçues.
Signes possibles : fièvre, fatigue, maux de tête, troubles digestifs ou douleurs musculaires.
Formes neurologiques : paralysies irréversibles, souvent au niveau des jambes.
Formes sévères : atteinte respiratoire ou du tronc cérébral, pouvant entraîner le décès.

Pourquoi vacciner contre la poliomyélite ?

La vaccination protège l’individu et participe au maintien de l’élimination de la maladie sur le territoire. Elle évite les formes graves et limite le risque de réapparition du virus dans une population insuffisamment vaccinée.

Prévenir une maladie sans traitement curatif.
Éviter des paralysies irréversibles, parfois mortelles.
Maintenir l’élimination de la poliomyélite en France.
Protéger les voyageurs et les professionnels exposés.

En France, la poliomyélite est une maladie à déclaration obligatoire : tout cas suspect doit être signalé aux autorités sanitaires.

Schéma vaccinal contre la poliomyélite

Âge / situation Schéma Statut Remarque
Nourrisson 2 mois, 4 mois, puis 11 mois Obligatoire Schéma de base inscrit dans le calendrier vaccinal.
Enfant Rappel à 6 ans Recommandé Souvent réalisé avec les vaccins combinés diphtérie-tétanos-coqueluche-polio.
Adolescent Rappel entre 11 et 13 ans Recommandé Permet de maintenir la protection à long terme.
Adulte Rappels à 25 ans, 45 ans, 65 ans Recommandé Puis tous les 10 ans après 65 ans.
Voyageur / exposition particulière Rappel si nécessaire Selon destination et risque Un certificat international peut être demandé par certains pays.

Le vaccin utilisé en France est un vaccin inactivé, souvent administré dans des vaccins combinés avec d’autres valences.

Poliomyélite et voyage

Même si la poliomyélite ne circule plus en France, elle reste présente ou surveillée dans certaines régions du monde. Un rappel peut être recommandé avant un voyage dans une zone où le virus circule encore ou lorsqu’un certificat est exigé.

Vérifier les recommandations du pays de destination avant le départ.
Mettre à jour son rappel si le dernier vaccin est ancien.
Prévoir un certificat international de vaccination si le pays l’exige.
Être particulièrement vigilant en cas de long séjour ou d’expatriation.

Vaccins disponibles et prise en charge

En France, les vaccins contre la poliomyélite sont des vaccins inactivés. Ils existent seuls ou, le plus souvent, en association avec d’autres vaccins comme la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, l’Haemophilus influenzae b ou l’hépatite B.

Type de vaccin Exemples Utilisation principale Prise en charge
Monovalent Imovax Polio® Protection contre la poliomyélite seule. Remboursé selon les conditions de l’Assurance Maladie.
Combinés DTP ou dTcaP Revaxis®, Repevax®, Boostrixtetra® selon disponibilité Rappels chez l’enfant, l’adolescent ou l’adulte. Généralement remboursés à 65 %, complément possible par mutuelle.
Combinés pédiatriques Infanrix Hexa®, Hexyon®, Vaxelis®, Pentavac® Vaccination du nourrisson et de l’enfant. Pris en charge selon les règles habituelles.

Le choix du vaccin dépend de l’âge, des vaccins déjà reçus, des rappels nécessaires et de la situation médicale.

Qui peut vacciner contre la poliomyélite ?

Profession < 11 ans
Prescription
< 11 ans
Administration
11 ans et +
Prescription
11 ans et +
Administration
Conditions / réserves
Médecins Oui Oui Oui Oui Selon les recommandations vaccinales en vigueur.
Sages-femmes Oui Oui Oui Oui Selon les recommandations vaccinales en vigueur.
Pharmaciens Non Non Oui Oui Formation spécifique requise ; selon les vaccins et les publics autorisés.
Infirmiers Non Oui, sur prescription Oui Oui Sur prescription de l’acte d’injection chez les moins de 11 ans ; selon réglementation en vigueur.

Les règles exactes dépendent du vaccin utilisé, de l’âge, de la situation médicale et des textes réglementaires en vigueur.

Professionnels exposés

Certaines professions doivent être particulièrement vigilantes, car elles peuvent être concernées par des obligations ou recommandations vaccinales spécifiques.

Professionnels de santé et du secteur médico-social.
Personnels des crèches, établissements sociaux ou structures accueillant de jeunes enfants.
Personnels de secours ou militaires selon les situations.
Voyageurs, expatriés ou personnes se rendant dans une zone à risque.

Le saviez-vous ?

Une maladie presque éradiquée, mais pas encore disparue.

La poliomyélite pourrait devenir la deuxième maladie humaine éradiquée par la vaccination, après la variole.

Une infection souvent silencieuse : de nombreuses personnes infectées ne présentent aucun symptôme, mais peuvent participer à la transmission.

Des séquelles irréversibles : environ 1 infection sur 200 peut entraîner une paralysie irréversible.

Don du sang : le don du sang est autorisé après la vaccination contre la poliomyélite.

Questions fréquentes sur le vaccin poliomyélite

Le vaccin contre la poliomyélite est-il obligatoire ?
Oui. En France, la vaccination contre la poliomyélite est obligatoire chez le nourrisson.
À quel âge vaccine-t-on les nourrissons ?
Le schéma comprend des injections à 2 mois, 4 mois et 11 mois.
Y a-t-il des rappels ?
Oui. Des rappels sont recommandés à 6 ans, entre 11 et 13 ans, puis à l’âge adulte à 25 ans, 45 ans, 65 ans et tous les 10 ans après 65 ans.
La polio existe-t-elle encore ?
Oui. Elle a disparu en France, mais le poliovirus circule encore dans certaines régions du monde.
Existe-t-il un traitement contre la poliomyélite ?
Il n’existe pas de traitement curatif spécifique contre le poliovirus. La prévention repose sur la vaccination.
Faut-il un rappel avant un voyage ?
Un rappel peut être recommandé selon la destination, la durée du séjour et la date du dernier vaccin.
Peut-on donner son sang après le vaccin ?
Oui. Le don du sang est autorisé après la vaccination contre la poliomyélite.
Prendre rendez-vous vaccination poliomyélite

Vérifiez vos rappels de vaccination

La poliomyélite a disparu en France grâce à la vaccination. Pour maintenir cette protection, vérifiez que vos rappels sont à jour, surtout avant un voyage ou une exposition particulière.