Vaccin zona : prévenir une douleur qui peut durer
Le zona est une réactivation du virus de la varicelle. La vaccination contre le zona avec Shingrix® permet de réduire fortement les douleurs et complications, notamment après 65 ans.
Zona
Virus Varicelle-Zona
Origine
Le zona est dû à la réactivation du virus de la varicelle, resté en sommeil dans les ganglions nerveux après une infection dans l’enfance.
Facteurs de risque
L’âge, le stress ou l’immunodépression augmentent fortement le risque de réactivation virale.
Symptômes
L’éruption, très douloureuse, apparaît sur un seul côté du corps, généralement sous forme d’une bande en demi-ceinture, appelée zona intercostal.
Ce qu’il faut retenir
Depuis 2024, la vaccination par Shingrix® est recommandée et remboursée à 65 % dès 65 ans et dès 18 ans pour les immunodéprimés.
Shingrix®, vaccin recombinant sans virus vivant, offre une protection élevée, environ 80 %, et durable, y compris chez les personnes fragiles ou immunodéprimées.
Administré précocement, le traitement antiviral diminue le risque de complications mais ne les supprime pas totalement, d’où l’importance majeure de la prévention vaccinale.
Stratégie vaccinale
Limiter les risques de zona et de douleurs persistantes associées
La vaccination contre le zona vise à réduire significativement la survenue de cette maladie douloureuse et ses complications à long terme, notamment les névralgies post-zostériennes, chez les adultes, particulièrement à partir de 65 ans ou en cas d’immunodépression dès 18 ans.
Vaccins disponibles et prise en charge
Remboursement par l’Assurance Maladie
Depuis le 14 décembre 2024, le vaccin Shingrix® est remboursé par l’Assurance Maladie à hauteur de 65 %.
Cette prise en charge concerne tous les adultes âgés de 65 ans et plus.
Elle concerne également les personnes immunodéprimées âgées de 18 ans et plus : déficits immunitaires, traitements immunosuppresseurs, greffes, etc.
Complément par mutuelle santé
Le reste à charge, soit 35 %, peut être pris en charge partiellement ou totalement par les mutuelles et assurances complémentaires santé, selon les contrats souscrits.
N’hésitez pas à vous renseigner auprès de votre complémentaire santé.
Qui vaccine précisément contre le zona avec Shingrix® ?
Le vaccin Shingrix® est délivré en pharmacie exclusivement sur ordonnance médicale.
Qui vaccine ?
| Profession | < 11 ans Prescripteur |
< 11 ans Administration |
11 ans et + Prescripteur |
11 ans et + Administration |
Conditions / réserves selon vaccin |
|---|---|---|---|---|---|
| Médecins | Oui | Oui | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales en vigueur. |
| Sages-femmes | Oui | Oui | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales en vigueur. |
| Pharmaciens | Non | Non | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales en vigueur. Formation spécifique requise. |
| Infirmiers | Non | Non | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales en vigueur. |
Note : les règles exactes dépendent du vaccin, de l’âge, de la situation médicale et des textes réglementaires en vigueur. La colonne « Conditions / réserves » est adaptée sur chaque fiche vaccin.
Le saviez-vous ?
Le zona est une réactivation du virus de la varicelle. Ainsi, plus de 95 % des adultes sont potentiellement concernés, même ceux n’ayant pas le souvenir d’avoir eu la varicelle dans leur enfance.
La douleur du zona peut être extrêmement intense, mais ce sont surtout les douleurs persistantes après guérison, appelées névralgies post-zostériennes, qui posent le plus problème, affectant durablement la qualité de vie chez 1 patient sur 4 après 75 ans.
Contrairement au vaccin précédent Zostavax®, qui utilisait un virus vivant atténué et n’était pas adapté aux personnes immunodéprimées, le vaccin Shingrix® utilise un antigène spécifique, la glycoprotéine E, permettant ainsi une vaccination efficace même chez les personnes fragiles, immunodéprimées, greffées ou sous traitement immunosuppresseur.
Depuis 2024, les compétences vaccinales ont été élargies : en plus des médecins, le vaccin Shingrix® peut être administré par les pharmaciens et les infirmiers aux personnes âgées de 11 ans et plus, facilitant ainsi l’accès à la vaccination contre le zona en France.
Questions fréquentes sur le vaccin zona
La vaccination est recommandée dès 65 ans, et dès 18 ans chez les personnes immunodéprimées.
Oui, Shingrix® est remboursé à 65 % par l’Assurance Maladie dans les situations recommandées.
Oui, deux doses peuvent être réalisées avec un délai minimal d’1 an après la vaccination Zostavax®.
Oui, avec deux doses à 2 mois d’intervalle, en respectant un délai d’au moins 1 an après l’épisode de zona.
Non. Administré précocement, il diminue le risque de complications mais ne les supprime pas totalement.
Faites le point sur votre vaccination
Répondez au questionnaire avant vaccination et préparez votre échange avec le professionnel de santé.