La Grippe
2 à 6 millions de cas chaque hiver en France La grippe saisonnière touche chaque année 2 à 6 millions de personnes en France et cause environ 10 000 décès, surtout chez les plus fragiles.
Le virus de la grippe, un mutant redoutable Les virus grippaux changent constamment. Leur variabilité génétique impose une nouvelle vaccination chaque année avec les souches les plus récentes.
Symptômes typiques et dangers Fièvre soudaine, fatigue intense, toux sèche, douleurs : la grippe peut être grave, surtout pour les personnes âgées, enceintes ou atteintes de maladies chroniques.
Froid = plus de grippe Les virus grippaux survivent mieux au froid. C’est pourquoi les épidémies frappent l’hiver, entre novembre et avril dans l’hémisphère nord.
Le vaccin : protection efficace 6 à 9 mois La vaccination annuelle est le meilleur moyen de prévenir la grippe et ses complications graves. Elle est fortement recommandée pour les personnes fragiles et le personnel soignant.
Transmission facile, gestes barrières essentiels La grippe se transmet par microgouttelettes et par contact des mains. Masque, lavage des mains, aération : des gestes simples mais efficaces en période d’épidémie.
Ce qu'il faut retenir
Une épidémie intense et inhabituelle en 2024-2025 La grippe circule fortement avec 3 virus en co-circulation (A(H1N1)pdm09, A(H3N2), B/Victoria), touchant toutes les classes d’âge. Les hospitalisations augmentent, surtout chez les 65 ans et plus.
Covid-19 : même cibles, même période Grippe et Covid visent les mêmes personnes fragiles. Les vaccinations peuvent être faites en même temps, sans délai entre les deux.
Vaccination étendue aux enfants sans comorbidité Depuis 2023, la vaccination contre la grippe peut être proposée aux enfants de 2 à 17 ans, même sans facteur de risque, pour freiner la transmission.
Vaccins disponibles et prise en charge
Schéma vaccinal – Enfant
Enfants de 6 mois à 8 ans révolus
Volume par dose : 0,5 ml
Voie d’administration :
intramusculaire (IM)
ou sous-cutanée (SC) selon le vaccin
Nombre de doses :
1 dose chaque année
2 doses la première année de vaccination,
à 1 mois d’intervalle minimum,
si l’enfant n’a jamais été vacciné contre la grippe
Enfants à partir de 9 ans
Volume : 0,5 ml
Voie : IM ou SC
Schéma : 1 dose annuelle
La vaccination antigrippale est recommandée pour l’entourage des bébés de moins de 6 mois à risque de grippe grave, notamment s’ils sont : prématurés atteints de cardiopathie congénitale porteurs d’un déficit immunitaire atteints de maladies pulmonaires, neurologiques ou neuromusculaires concernés par une affection de longue durée (ALD) Vacciner l’entourage aide à protéger indirectement le nourrisson, trop jeune pour être vacciné lui-même.
Femmes enceintes : protéger deux vies La vaccination contre la grippe est recommandée à tout moment de la grossesse pour protéger à la fois la mère et le bébé contre les formes sévères.
Maladies chroniques et obésité
Protéger les personnes les plus vulnérables
La vaccination contre la grippe est recommandée dès l’âge de 6 mois chez les personnes :
atteintes de maladies chroniques si atteint par une de ces maladies:
Maladies respiratoires : asthme, BPCO, mucoviscidose, maladies pulmonaires chroniques
Maladies cardiovasculaires : insuffisance cardiaque, maladies des artères du cœur, antécédents d’AVC ou d’infarctus
Maladies neurologiques ou neuromusculaires sévères : myopathies, sclérose en plaques, séquelles d’AVC, paraplégie/tétraplégie avec atteinte respiratoire
Maladies rénales ou hépatiques chroniques
Troubles métaboliques : diabète, obésité
Fragilité immunitaire ou maladies du sang : cancers, greffes, déficits immunitaires, traitements immunosuppresseurs, VIH, drépanocytose
en situation d’obésité sévère (IMC ≥ 40). Ces personnes doivent être vaccinées chaque année, car la grippe peut aggraver leur état de santé.
Quels vaccins privilégier chez les seniors ?
Chez les personnes âgées de 65 ans et plus, il est recommandé de privilégier des vaccins grippaux renforcés, mieux adaptés à la diminution de la réponse immunitaire.
Vaccin grippal hautement dosé
Efluelda®
Contient une dose antigénique plus élevée que les vaccins standards
Objectif : améliorer la réponse immunitaire
Vaccin grippal avec adjuvant
Fluad®
Contient un adjuvant destiné à renforcer la réponse immunitaire
Particulièrement adapté chez les personnes âgées
Les vaccins grippaux standards peuvent être utilisés si ces vaccins ne sont pas disponibles.
Métiers exposés aux virus animaux Les professionnels en contact avec les virus porcins ou aviaires (éleveurs, vétérinaires) sont vaccinés contre la grippe humaine pour prévenir la transmission croisée aux animaux.
Stratégie Vaccinale
Le vaccin tetravalent est un vaccin grippal à virion fragmenté quadrivalent inactivé injectable contenant 2 souches de type A (H1N1 et H3N2) et 2 souches de type B (lignées Yamagata et Victoria).
La souche B/Yamagata n’ayant plus été détectée depuis 2020, les vaccins trivalents sont recommandés pour 2025-2026 afin d’éviter sa réintroduction et de cibler uniquement les virus grippaux réellement en circulation. Cette évolution permet une protection adaptée à la situation épidémiologique actuelle.
Les vaccins antigrippaux sont inactivés et adaptés chaque année selon les recommandations de l’OMS. Vaccins disponibles (tétravalents, dès 6 mois) : Fluarix Tetra® Influvac Tetra® Vaxigrip Tetra®
Quelle prise en charge ?
100 % pris en charge par l’Assurance Maladie uniquement pour les personnes à risque :
65 ans, femmes enceintes, maladies chroniques, immunodéprimés, soignants, nourrissons à partir de 6 mois selon cas.
Remoursé pour les moins de 18 ans à 65%
Le vaccin reste accessible pour tous mais non remboursé de 18 ans à 65 ans .(hors recommandation).
L'ordonnance ne permet pas l'accès au remboursement seul le formulaire permet la prise en charge par la sécurité sociale. Votre professionnel de santé peut vous en remettre un si vous êtes eligible.
Le Saviez-vous?
La grippe peut déclencher des complications graves, y compris des infarctus ou AVC chez les personnes fragiles.
La vaccination réduit de 35 à 55 % les hospitalisations liées à la grippe chez les +65 ans.
Le vaccin est mieux toléré qu’une grippe elle-même, dont les risques de complications sont plus élevés, y compris pour le syndrome de Guillain-Barré.
Qui Vaccine?
| Profession | < 11 ans | 11 ans et + | Conditions / réserves (selon vaccin) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Prescripteur | Administration | Prescripteur | Administration | ||
| Médecins | Oui | Oui | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales en vigueur. |
| Sages-femmes | Oui | Oui | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales en vigueur. |
| Pharmaciens | Non | Non | Oui | Oui | Formation spécifique requise ; |
| Infirmiers | Non | Oui (1) | Oui | Oui | (1) sur presciption de l'acte d'injection par le médecin; |
Note : Les règles exactes dépendent du vaccin, de l’âge, de la situation médicale et des textes réglementaires en vigueur. La colonne « Conditions / réserves » est adaptée sur chaque fiche vaccin.