Vaccin Mpox : prévenir la variole du singe chez les personnes exposées
La Mpox, anciennement appelée variole du singe ou Monkeypox, est une maladie virale causée par un orthopoxvirus. Elle peut se transmettre par contact rapproché avec une personne infectée, notamment en présence de lésions cutanées ou muqueuses.
Mpox
Monkeypox virus
Une maladie virale
La Mpox est due au virus Monkeypox, appartenant à la famille des orthopoxvirus.
Transmission rapprochée
Elle se transmet surtout par contact direct avec les lésions, les muqueuses, les gouttelettes ou des objets contaminés.
Vaccination ciblée
La vaccination concerne surtout les personnes exposées, les contacts à risque et les personnes à très haut risque d’infection.
Ce qu’il faut retenir
La vaccination contre la Mpox n’est pas une vaccination généralisée : elle est ciblée sur les personnes exposées ou à haut risque.
Elle peut être proposée en prévention avant exposition ou après un contact rapproché à risque avec une personne infectée.
Depuis septembre 2024, une dose de rappel est recommandée aux personnes concernées lorsque leur vaccination date de deux ans ou plus.
Comprendre la Mpox
La Mpox est une maladie virale qui peut provoquer de la fièvre, une fatigue importante, des douleurs musculaires, des maux de tête, des ganglions enflés et des lésions cutanées ou muqueuses parfois douloureuses.
Les lésions peuvent apparaître sur différentes zones du corps, notamment au niveau génital, anal, buccal ou cutané. L’évolution est le plus souvent favorable en quelques semaines, mais des complications sont possibles chez les personnes fragiles.
Comment se transmet la Mpox ?
La transmission se fait principalement lors d’un contact direct avec les lésions cutanées ou muqueuses d’une personne malade. Elle peut aussi survenir par contact avec des objets contaminés.
En cas de symptômes évocateurs, il est important d’éviter les contacts rapprochés et de demander rapidement un avis médical.
Qui est concerné par la vaccination contre la Mpox ?
| Situation | Personnes concernées | Type de vaccination | Objectif |
|---|---|---|---|
| Contact à risque | Personne ayant eu un contact rapproché à risque avec un cas confirmé de Mpox | Vaccination post-exposition | Réduire le risque de développer la maladie. |
| HSH à partenaires multiples | Hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes et partenaires multiples | Vaccination préventive | Prévenir l’infection chez les personnes les plus exposées. |
| Personnes trans | Personnes trans rapportant des partenaires sexuels multiples | Vaccination préventive | Réduire le risque de transmission. |
| Travail du sexe | Travailleurs et travailleuses du sexe, personnes travaillant dans les lieux de consommation sexuelle | Vaccination préventive | Protéger les personnes très exposées. |
| Entourage exposé | Personnes partageant le même lieu de vie qu’une personne à très haut risque | Vaccination préventive selon situation | Limiter le risque de contamination rapprochée. |
| Voyageurs exposés | Voyageurs ayant des pratiques à risque ou exposés dans une zone de circulation active du virus | Vaccination selon évaluation du risque | Prévenir l’infection lors d’un séjour à risque. |
La vaccination n’est pas recommandée de façon systématique pour toute la population. Elle dépend du niveau d’exposition et doit être évaluée avec un professionnel de santé.
Schéma vaccinal recommandé
Les vaccins utilisés contre la Mpox sont des vaccins antivarioliques de troisième génération. Le schéma dépend des antécédents de vaccination contre la variole, de l’immunodépression éventuelle et du contexte d’exposition.
Vaccination après exposition
Après un contact à risque avec une personne infectée, la vaccination doit être réalisée le plus tôt possible. Elle est idéalement administrée dans les 4 jours suivant le contact, et au maximum dans les 14 jours.
Plus la vaccination post-exposition est précoce, plus elle a de chances d’être utile.
Vaccins disponibles contre la Mpox
La vaccination contre la Mpox repose sur des vaccins antivarioliques de troisième génération, utilisés selon une procédure spécifique de distribution.
| Vaccin | Type | Utilisation | Remarques |
|---|---|---|---|
| Imvanex® | Vaccin antivariolique de troisième génération | Pré-exposition, post-exposition et rappel selon recommandations | Autorisation européenne étendue aux adolescents de 12 à 17 ans depuis septembre 2024. |
| Jynneos® | Vaccin antivariolique de troisième génération | Alternative utilisée selon disponibilité et cadre réglementaire | Les vaccins Imvanex® et Jynneos® sont considérés comme interchangeables dans les recommandations. |
Le choix du vaccin dépend de l’âge, des antécédents, de l’état de santé, du contexte d’exposition et des recommandations en vigueur.
Mpox : rappel vaccinal après deux ans
La Haute Autorité de Santé recommande une dose de rappel pour les personnes ciblées par la vaccination lorsque leur primovaccination date de deux ans ou plus.
Grossesse, allaitement et adolescents
Certaines situations nécessitent une évaluation individualisée avant vaccination. Le rapport bénéfice-risque doit être apprécié par un professionnel de santé.
Qui vaccine contre la Mpox ?
| Profession | Prescription | Administration | Conditions / remarques |
|---|---|---|---|
| Médecins | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales et la situation médicale. |
| Pharmaciens | Oui, selon cadre prévu | Oui, selon cadre prévu | Vaccination des personnes de 18 ans et plus, avec formation et cadre réglementaire applicable. |
| Infirmiers | Oui, selon cadre prévu | Oui | Selon prescription, compétences vaccinales et recommandations en vigueur. |
| Sages-femmes | Oui, selon cadre prévu | Oui, selon cadre prévu | Principalement chez les adultes selon les recommandations et textes applicables. |
| Centres dédiés | Selon organisation locale | Oui | CEGIDD, centres hospitaliers, centres de vaccination ou structures habilitées. |
La vaccination contre la Mpox est prise en charge à 100 % dans les situations prévues par les recommandations.
Le saviez-vous ?
La Mpox est une maladie à déclaration obligatoire en France.
Une personne ayant déjà eu la Mpox depuis 2022 n’a généralement pas besoin d’être vaccinée, en raison de l’immunité naturelle liée à l’infection.
La vaccination ne protège pas immédiatement et n’est pas efficace à 100 %.
Les mesures de prévention restent importantes, même après vaccination.
Mpox Info Service est joignable gratuitement et anonymement au 0 801 90 80 69.
Questions fréquentes sur le vaccin Mpox
Non. Il s’agit d’une vaccination ciblée, recommandée pour les personnes exposées ou à haut risque.
Les personnes à très haut risque d’exposition, notamment certains HSH à partenaires multiples, personnes trans à partenaires multiples, travailleurs du sexe et personnes exposées dans certains lieux ou contextes.
Deux doses espacées d’au moins 28 jours. Trois doses sont recommandées chez les personnes immunodéprimées.
Le plus tôt possible, idéalement dans les 4 jours, et au maximum dans les 14 jours après le contact.
Oui, une dose de rappel est recommandée chez les personnes concernées lorsque la vaccination date de deux ans ou plus.
Faites le point sur votre risque d’exposition à la Mpox
Vérifiez si vous êtes concerné par la vaccination préventive, par une vaccination après contact à risque ou par une dose de rappel.