Vaccin varicelle : protéger les personnes à risque de formes graves
La varicelle est une infection virale très contagieuse due au virus varicelle-zona. Elle est souvent bénigne chez l’enfant, mais peut entraîner des complications graves chez l’adolescent, l’adulte, la femme enceinte, le nouveau-né ou les personnes immunodéprimées.
Varicelle
Virus varicelle-zona
Très contagieuse
La varicelle se transmet facilement par voie respiratoire ou par contact avec les lésions cutanées.
Vaccination ciblée
En France, la vaccination de tous les enfants contre la varicelle n’est pas recommandée systématiquement.
Attention aux formes graves
Les complications concernent surtout les adolescents, adultes, femmes enceintes, nouveau-nés et personnes fragiles.
Ce qu’il faut retenir
La varicelle est le plus souvent bénigne chez l’enfant, mais elle peut devenir sérieuse dans certaines situations.
Le vaccin contre la varicelle est un vaccin vivant atténué : il est contre-indiqué pendant la grossesse et chez les personnes immunodéprimées.
La vaccination repose sur 2 doses et concerne surtout les personnes sans antécédent de varicelle ou dont l’immunité est incertaine.
Comprendre la varicelle
La varicelle est causée par le virus varicelle-zona. Elle provoque généralement une éruption de petites vésicules, souvent accompagnée de fièvre, de fatigue et de démangeaisons.
Après une varicelle, le virus reste latent dans l’organisme et peut se réactiver plus tard sous forme de zona.
Pourquoi vacciner contre la varicelle ?
La vaccination vise surtout à protéger les personnes qui n’ont jamais eu la varicelle et qui pourraient développer une forme grave ou transmettre le virus à une personne fragile.
Qui est concerné par la vaccination contre la varicelle ?
| Situation | Personnes concernées | Condition importante | Objectif |
|---|---|---|---|
| Adolescents | Adolescents de 12 à 18 ans | Sans antécédent de varicelle ou histoire douteuse. | Prévenir les formes plus sévères à l’adolescence. |
| Femmes en âge de procréer | Femmes non immunisées | Vaccination hors grossesse, avec contraception après vaccination. | Éviter une varicelle pendant la grossesse. |
| Après une première grossesse | Femmes sans antécédent de varicelle | Sous couvert d’une contraception efficace. | Protéger lors d’une grossesse ultérieure. |
| Contact avec une personne fragile | Entourage de personnes immunodéprimées ou greffées | Absence d’immunité confirmée ou suspectée. | Réduire le risque de transmission. |
| Professionnels exposés | Professionnels de santé ou de la petite enfance | Sérologie négative si l’histoire de varicelle est douteuse. | Protéger les patients et les jeunes enfants. |
En France, la vaccination généralisée de tous les enfants contre la varicelle n’est pas recommandée.
Schéma vaccinal
Le schéma repose sur 2 doses. L’intervalle exact dépend du vaccin utilisé, mais un délai minimal d’environ un mois est généralement nécessaire entre les deux injections.
Vaccination après exposition
Après un contact avec une personne atteinte de varicelle ou de zona, la vaccination peut être recommandée rapidement chez certaines personnes non immunisées.
Grossesse, immunodépression et précautions
Le vaccin contre la varicelle est un vaccin vivant atténué. Cela impose des précautions particulières.
Vaccins disponibles contre la varicelle
Les vaccins contre la varicelle disponibles en France sont des vaccins vivants atténués.
| Vaccin | Type | Schéma | Remarques |
|---|---|---|---|
| Varilrix® | Vaccin vivant atténué contre la varicelle | 2 doses | Administration selon les recommandations et le résumé des caractéristiques du produit. |
| Varivax® | Vaccin vivant atténué contre la varicelle | 2 doses | Utilisé chez les personnes concernées par les recommandations vaccinales. |
Le vaccin doit être conservé au réfrigérateur entre +2 °C et +8 °C et ne doit pas être congelé.
Professionnels concernés
Certains professionnels doivent vérifier leur immunité contre la varicelle, surtout lorsqu’ils travaillent auprès de jeunes enfants ou de personnes à risque de forme grave.
Qui vaccine contre la varicelle ?
| Profession | < 11 ans Prescription |
< 11 ans Administration |
11 ans et + Prescription |
11 ans et + Administration |
Conditions / remarques |
|---|---|---|---|---|---|
| Médecins | Oui | Oui | Oui | Oui | Selon les recommandations vaccinales en vigueur. |
| Sages-femmes | Oui | Oui | Oui | Oui | Notamment chez les femmes en âge de procréer, hors grossesse. |
| Pharmaciens | Non | Non | Oui | Oui | Formation spécifique requise ; prescription et administration possibles à partir de 11 ans selon les recommandations. |
| Infirmiers | Non | Oui, sur prescription | Oui | Oui | Selon l’âge, la situation médicale et les textes en vigueur. |
Les règles exactes dépendent du vaccin, de l’âge, de la situation médicale et des textes réglementaires en vigueur.
Le saviez-vous ?
La varicelle est l’une des maladies infantiles les plus contagieuses.
Une personne atteinte peut être contagieuse avant même l’apparition visible des boutons.
Le même virus peut provoquer plus tard un zona, par réactivation dans l’organisme.
Chez l’adulte, la varicelle est souvent plus sévère que chez l’enfant.
Le vaccin contre la varicelle est vivant atténué : il nécessite donc une vérification des contre-indications.
Questions fréquentes sur le vaccin varicelle
Non. En France, il n’est pas obligatoire et la vaccination de tous les enfants n’est pas recommandée systématiquement.
La vaccination complète repose sur 2 doses.
Les personnes sans antécédent de varicelle dans certaines situations : adolescents, femmes en âge de procréer, entourage de personnes fragiles, professionnels de santé ou de la petite enfance.
Non. Le vaccin est contre-indiqué pendant la grossesse.
Une sérologie peut être réalisée pour vérifier la présence d’anticorps.
Oui, dans certains cas, idéalement dans les 3 jours suivant l’exposition.
Faites le point sur la varicelle
Vérifiez si vous êtes immunisé, si une sérologie est utile, si la vaccination est recommandée dans votre situation et si des précautions particulières s’appliquent.