Vaccination nourrisson · Hib

Vaccin Hib : protéger les tout-petits des infections invasives

Le vaccin contre Haemophilus influenzae de type b, appelé Hib, protège les nourrissons contre des infections graves comme les méningites, les septicémies, les pneumonies sévères ou certaines infections ORL graves.

Illustration médicale vaccination Hib

Hib
Haemophilus influenzae type b

0 injections : 2 mois, 4 mois, puis rappel à 11 mois.
0 vaccination obligatoire pour les enfants nés depuis le 1er janvier 2018.
0 ans : âge limite du rattrapage chez les enfants non vaccinés.

Une bactérie invasive

Hib peut franchir les défenses naturelles et provoquer des infections bactériennes sévères chez le nourrisson.

Un vaccin obligatoire

La vaccination Hib fait partie des vaccinations obligatoires de la petite enfance depuis 2018.

Seul ou combiné

Le vaccin existe seul, comme Act-Hib®, mais il est le plus souvent administré dans un vaccin combiné.

Ce qu’il faut retenir

La vaccination Hib protège contre des infections invasives potentiellement graves, surtout chez les jeunes enfants.

Le schéma habituel comprend deux doses de primovaccination à 2 et 4 mois, puis un rappel à 11 mois.

Le vaccin Hib existe sous forme monovalente, mais aussi dans des vaccins pentavalents ou hexavalents.

Pourquoi vacciner contre Hib ?

Haemophilus influenzae de type b est une bactérie capable de provoquer des infections invasives. Ces infections peuvent évoluer rapidement et nécessiter une prise en charge médicale urgente.

Avant la généralisation de la vaccination, Hib était une cause importante de méningites bactériennes chez les jeunes enfants. La vaccination a donc un objectif simple : protéger très tôt, avant l’âge où les formes graves peuvent survenir.

Méningites bactériennes, pouvant entraîner des séquelles neurologiques.
Septicémies, c’est-à-dire infections généralisées graves.
Pneumonies sévères et infections respiratoires graves.
Épiglottites, infections ORL graves pouvant gêner brutalement la respiration.

Vaccins disponibles contre Hib

La vaccination contre Hib peut être réalisée avec un vaccin monovalent, c’est-à-dire contenant uniquement la valence Hib, ou avec des vaccins combinés, qui protègent contre plusieurs maladies en une seule injection.

Type de vaccin Exemples Maladies couvertes Utilisation principale
Monovalent Act-Hib® Hib uniquement Utilisé notamment en rattrapage ou dans certaines situations particulières.
Pentavalent Pentavac®
Infanrix Quinta®
Diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, Hib Vaccin combiné sans valence hépatite B.
Hexavalent Hexyon®
Infanrix Hexa®
Vaxelis®
Diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, Hib, hépatite B Vaccins les plus utilisés dans le schéma habituel du nourrisson.

En pratique, la valence Hib est souvent intégrée dans les vaccins hexavalents du nourrisson, ce qui limite le nombre d’injections tout en protégeant contre plusieurs maladies.

Schéma vaccinal Hib

Schéma habituel chez le nourrisson

Âge Injection Vaccin utilisé Objectif
2 mois 1re dose Vaccin combiné contenant la valence Hib Démarrer la protection contre les infections invasives à Hib.
4 mois 2e dose Vaccin combiné contenant la valence Hib Renforcer la réponse immunitaire.
11 mois Rappel Vaccin combiné contenant la valence Hib Consolider la protection.

Ce schéma ne doit pas être différé : la protection est particulièrement importante pendant les premiers mois de vie.

Rattrapage vaccinal

Lorsqu’un enfant n’a pas été vacciné ou que son schéma est incomplet, un rattrapage peut être proposé jusqu’à l’âge de 5 ans. Le nombre de doses dépend de l’âge au moment du rattrapage.

Entre 6 et 12 mois : deux doses de vaccin monovalent à un mois d’intervalle, puis un rappel 6 mois après la première dose.
Après 12 mois et jusqu’à 5 ans : une seule dose de vaccin monovalent Hib peut suffire.
Après 5 ans : la vaccination Hib n’est généralement plus recommandée en population générale, sauf situations médicales particulières.

Le rattrapage doit être adapté à l’âge de l’enfant, au nombre de doses déjà reçues et à sa situation médicale.

Vaccination obligatoire et prise en charge

La vaccination contre les infections invasives à Hib fait partie des vaccinations obligatoires chez les enfants nés depuis le 1er janvier 2018. Elle est exigible pour l’entrée ou le maintien en collectivité, sauf contre-indication médicale reconnue.

Les vaccins du calendrier vaccinal de l’enfant sont pris en charge selon les conditions habituelles de l’Assurance Maladie et des complémentaires santé.

Qui vaccine contre Hib ?

Profession < 11 ans
Prescription
< 11 ans
Administration
11 ans et +
Prescription
11 ans et +
Administration
Conditions / remarques
Médecins Oui Oui Oui Oui Selon les recommandations vaccinales en vigueur.
Sages-femmes Oui Oui Oui Oui Selon les recommandations vaccinales en vigueur.
Pharmaciens Non Non Oui Oui Formation spécifique requise. Vaccination possible à partir de 11 ans selon les recommandations.
Infirmiers Non Non Oui Oui Selon les recommandations vaccinales en vigueur.

Chez le nourrisson, la vaccination Hib est habituellement réalisée dans le cadre du suivi médical ou pédiatrique.

Le saviez-vous ?

Le mot “influenzae” peut faire penser à la grippe, mais Hib n’est pas le virus de la grippe. Il s’agit d’une bactérie différente.

Le vaccin Hib existe seul, avec Act-Hib®, mais il est le plus souvent administré dans un vaccin combiné du nourrisson.

Un vaccin pentavalent couvre diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche et Hib.

Un vaccin hexavalent ajoute en plus la protection contre l’hépatite B, ce qui explique son utilisation fréquente chez les nourrissons.

La vaccination précoce permet de protéger l’enfant avant l’âge où les formes invasives peuvent être les plus sévères.

Questions fréquentes sur le vaccin Hib

Le vaccin Hib existe-t-il seul ?
Oui. Act-Hib® est un vaccin monovalent contre Haemophilus influenzae de type b.
Hib protège-t-il contre la grippe ?
Non. Hib est une bactérie, différente du virus responsable de la grippe.
À quel âge fait-on le vaccin Hib ?
Le schéma habituel comprend une dose à 2 mois, une dose à 4 mois, puis un rappel à 11 mois.
Le vaccin Hib est-il obligatoire ?
Oui, il fait partie des vaccinations obligatoires chez les enfants nés depuis le 1er janvier 2018.
Peut-on rattraper une vaccination Hib oubliée ?
Oui, un rattrapage est possible jusqu’à 5 ans, selon l’âge de l’enfant et son historique vaccinal.
Quelle différence entre pentavalent et hexavalent ?
Le pentavalent couvre DTP, coqueluche et Hib. L’hexavalent ajoute la valence hépatite B.
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